Vi khuẩn lao có thể tạo u trong phổi – cảnh báo dễ chẩn đoán nhầm ung thư

Một người đàn ông 70 tuổi ở TP.HCM bị ho suốt hơn một tháng, nghĩ chỉ là viêm đường hô hấp thông thường. Tuy nhiên, khi đi khám, ông được phát hiện có khối u lao trong phổi – một dạng hiếm gặp của bệnh lao.

Phát hiện khối u “lửng lơ” khó sinh thiết

Bệnh nhân tên Khánh, có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm và thường xuyên bị viêm phổi tái phát.
Khi chụp CT, bác sĩ phát hiện khối u 16 mm nằm sâu trong phổi, không thể tiếp cận bằng các phương pháp sinh thiết thông thường.

Theo TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, ê kíp đã lựa chọn phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt u kết hợp sinh thiết lạnh, giúp xác định nhanh mô bệnh học ngay trong lúc mổ.
Kết quả cho thấy khối u là u lao phổi lành tính, không phải ung thư như nghi ngờ ban đầu.

Hồi phục sau 3 ngày, không cần điều trị bổ sung

Sau phẫu thuật, khối u được cắt bỏ hoàn toàn, giúp loại trừ toàn bộ ổ vi khuẩn lao.
Bệnh nhân hết ho, hồi phục nhanh và xuất viện chỉ sau 3 ngày, không cần dùng thêm thuốc đặc trị hay hóa trị bổ sung.

U lao phổi – bệnh hiếm nhưng nguy hiểm nếu phát hiện muộn

Bác sĩ Dũng giải thích, u lao phổi hình thành khi vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis xâm nhập vào phổi và bị hệ miễn dịch “bao vây”, tạo thành khối u cô lập.
Nếu tình trạng viêm kéo dài, vùng trung tâm khối u có thể hoại tử, gây tổn thương mô phổi xung quanh.

Dù là dạng lành tính, u lao phổi vẫn có thể gây biến chứng nặng nếu chẩn đoán sai hoặc điều trị muộn.

Khi nào nên đi khám?

Bệnh lao phổi có thể lây qua không khí, giọt bắn khi người bệnh ho hoặc hắt hơi.
Tuy nhiên, không phải ai nhiễm vi khuẩn cũng phát bệnh. Những người sức đề kháng yếu, lớn tuổi hoặc hút thuốc lá lâu năm là nhóm nguy cơ cao.

Các dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay:

• Ho kéo dài trên 3 tuần, không thuyên giảm dù đã điều trị

• Ho khan hoặc ho ra đờm trắng, đôi khi lẫn máu

• Mệt mỏi, sút cân, sốt nhẹ kéo dài

Cách phòng bệnh lao phổi

• Tiêm vắc xin phòng lao (BCG) từ nhỏ

• Hạn chế tiếp xúc với người mắc bệnh lao đang điều trị

• Giữ không khí thông thoáng, đeo khẩu trang ở nơi đông người

• Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt với người có tiền sử bệnh phổi